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幽门螺杆菌感染|预防-临床助理医师考试复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-18 13:02:17
幽门螺杆菌感染|预防:

幽门螺杆菌感染:

幽门螺杆菌感染现在主要靠抗hp药物进行治疗张博士医考整|搜集理。 张博士医考整 理。尽管hp在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意 这是因为hp主要寄生在粘液层 下面,胃上皮细胞表面. 张博士医考|搜集整理。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境 粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制. 张博|士医考整理。再加上有些药长 期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题 因此hp感染引起的急慢性胃炎张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想 何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案张|博士医考搜集整理。 张博士医考整 理。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区北京张博士医考中搜集 整理、人群的差异) 总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般80%,最好在90%以上张|博士医考整理。 .

③无明显副作用,病人耐受性好

④病人经济上可承受性张博士医考|搜集整理。 .判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率 根除是指治疗终止后一年内,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。

幽门螺杆菌预防策略:

目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、 乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等 溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素张博士|医考|搜集整理。 . 疗程一般为两个星期 由于治疗hp感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生. 张博|士医考整理。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究 是值得重视的

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