本病的临床表现不一，部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状张博|士医考搜集整理。 张博士医|考整理。多数消化性溃疡有以下一些特点：

①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年

②发作呈周期性，与缓解期互相交替张博士医考|整理。 张博士|医考搜集整理。期长短不一，短的只是几周或几月，长的可几年 发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发作，可因精神情绪不良或服NSAID诱发. 张博士医考|整理。

③发作时上腹痛呈节律性

一、症状

上腹痛为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅有饥饿样不适感张博士医考|搜集整理。 张博士医考|整理。典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛，可被抗酸药或进食所缓解 大约有 2/3的疼痛呈节律性：早餐后1-3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要坚持至午餐才缓解. 张博士|医考搜集整理。食后2-4小时又痛北京张博士医考中整理，也需进食来缓解，约 半数有午夜痛，患者常痛醒 GU也可发生规律性疼痛，但餐后出现较早，约在餐后1/2-1小时出现，至下次餐前自行消失张博士医考整 理。 张博士医考整 理。午夜痛也可发生，但不如DU多 见 部分病例无上述典型疼痛，而仅表现为无规律性的较含糊的上腹隐痛不适，伴胀满、厌食、嗳气、反酸等症状，多见于GU病例张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。随着病情发展，可因发病症的 出现而发生症状改变 溃疡痛是一种内脏痛，具有上腹痛而部位不很确定的特点. .如果疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示有后壁慢性穿 孔；突然发生上腹剧烈迅速延及全腹时应考虑有急性穿孔；有突发眩晕者说明可能并发出血

二、体征

溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点，缓解时无明显体征. 张博士医考整|搜集理。

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