根据典型杂音、右心房扩大及体循环淤血的症状和体征，一般即可做出诊断，对诊断有困难者可行右心导管检查，若三尖瓣平均跨瓣舒张压差在0.27kPa（2mmHg）以上，即诊断右心房粘液瘤可诊断为三尖瓣狭窄. 张博士|医考|搜集整理。本病与其它重要疾病的鉴别如下：

1、右心房粘液瘤，当肿瘤阻塞瓣孔时，亦可引起三尖瓣狭窄的临床表现，但病史短，病程进展迅速，超声心动图有独特的云雾状图像，可资鉴别

2、三尖瓣狭窄的主要症状是由胃肠道和肝脾郁血引起的北京张博士医考中整理，如肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等. .有时伴有乏力和四肢浮肿 单纯性三尖瓣狭窄，心肺病象多不明显，伴有二尖瓣狭窄的病人，也因右心室血流量减少，心肺症状较单纯性二尖瓣狭窄者为轻. .

3、体格检查可见面颊轻度发绀和黄疸（慢性肝郁血引起） 颈静脉怒张，甚至有搏动张博|士医考整理。 .肝肿大，质较硬，有触痛，有时可扪到收缩期前搏动 有腹水者，腹 部膨胀，有移动性浊音张博|士医考整理。 张博士医考整 理。心脏检查时，心浊音界向右侧扩大 三尖瓣区第1音亢进，第2音后可有开放拍击音张博士医考|整理。 .胸骨左缘第4肋间可闻收缩期前或舒张期滚筒样杂 音，有时可触及震颤 深吸气时，由于胸腔负压增加，右心房血流量增多，杂音明显加强，可与二尖瓣狭窄相鉴别. .

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