临床执业助理医师辅导考试资料-厌氧微生物引起肺炎的简述
成人咽喉部的分泌物每毫升有107需氧菌和108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆 菌、梭形杆菌和产气荚膜梭状芽孢杆菌等张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。厌氧菌多与其他病原体在肺部形成混合感染 致病的厌氧球菌革兰染色阳性;厌氧杆菌和梭形杆菌革兰染色阴性张博士医考整 理。 张博|士医考整理。在厌氧 条件下作致病菌的培养才能生长 卫生不良的口腔,通常有厌氧微生物寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下能被吸入下呼吸道而引起肺炎. .扁桃体炎、女性生殖道和一 些肠道炎症穿孔等,主要的污染菌群可能有厌氧菌,随着血行播散到肺,亦能引起肺部感染
肺部厌氧菌感染多呈坏死性,可形成脓肿及脓胸、脓气胸张博士|医考整理。 张博士医考|整理。临床上有高热、软弱、消瘦、贫血和杵状指 痰奇臭,似臭蛋味,为其临床特点. .有肺实变和胸腔积液体征 血白细胞总数及中性粒细胞增多. 张博士|医考搜集整理。X线显示支气管肺炎或同时伴有脓胸、胸腔积液等征象
青霉素G对革兰染色阳性厌氧菌有效,每日600万-1000万单位,分4次静滴,北京张博士医考 搜集但脆弱类杆菌则多耐药. .克林霉素对各种厌氧均有效 甲硝唑每日400mg分2次口服,或静脉滴注,5-7d为一疗程张博|士医考整理。 张博士医|考整理。对厌氧菌亦很有效 还可用氯霉 素、阿洛林、美洛西林治疗张博|士医考整理。 张博|士医考整理。院内感染病人多为混合感染,应与氨基甙类抗生素联用
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