【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是

A.子宫输卵管碘油造影

B.阴道涂片

C.孕激素试验

D.雌激素试验

E.诊断刮宫

二、A2型选择题

1.36岁已婚妇女，闭经8个月张博士|医考整理。 张|博士医考搜集整理。查子宫稍小 肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后5天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血. 张博士医考整 理。本例应诊断为

A.子宫性闭经

B.第一度闭经

C.第二度闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

2.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律， 一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线 本例最可能的疾病是

A.子宫颈管狭窄

B.子宫发不良

C.子宫内膜结核

D.卵巢睾丸母细胞瘤

E.垂体功能低下

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D 【答案解析】闭经的诊断方式：

药物撤退试验：用于评估体内雌激素水平以确定闭经程度. 张博|士医考搜集整理。

孕激素试验：出现撤药性出血（阳性反应）， 提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，为Ⅰ度闭经 若无撤药性出血（阴性反应），应进一步行雌、孕激素序贯试验. .

雌、孕激素序贯试验：适用于孕激素试验阴性的闭经患者 每日服戊酸雌二醇1——2mg，连续20日，最后5日加用甲羟孕酮，每日口服10mg，用药后3——7天发生撤药性出血为阳性，为Ⅱ度闭经. 张博士医考整|搜集理。

二、A2型选择题

1.C 【答案解析】孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg， 或口服甲羟孕酮，每日10——20mg，连用5日 若停药后3——7日出现撤退性出血，为阳性反应，属Ⅰ度闭经张博士医考整|搜集理。 张博|士医考搜集整理。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、 孕激素序贯试验，患者每日服戊酸雌二醇1——2mg或结合雌激素1.25mg，连服20日 最后5日加用甲羟孕酮，每日10mg，停药后3——7日发生撤退性出血为阳性，属Ⅱ度闭经，提示闭经原因不在子宫. 张博|士医考搜集整理。

2.C 【答案解析】生殖器结核患者可有原发不孕、月经稀少或闭经， 根据该女表现经量减少，半年前闭经，考虑可能为生殖器结核，故选C