急性胰腺炎分为急性水肿性型和出血坏死型两种张博|士医考搜集整理。 张博士医考整|搜集理。前者多见

病因和发病机制

（1）在我国，引起急性胰腺炎最主要病因是：胆道疾病（胆道结石，炎症或胆道蛔虫）张博士医考整|搜集理。 .在国外，主要是酒精

（2）其他：胰管阻塞、内分泌与代谢障碍、手术与创伤、 药物、感染等张博|士医考整理。 张博士|医考搜集整理。

（3）机制：胰腺各种消化酶原，首先被激活的是胰蛋白酶原（在十二指肠被激活为胰蛋白酶） 其中起主要作用的有磷脂酶A、弹性蛋白酶和激肽酶等张博士医考整|搜集理。 .

①磷脂酶A—— 胰腺组织坏死与溶血

②弹力蛋白酶——胰腺出血和血栓形成. .

③激肽酶——微循环障碍、休克及剧烈的内脏疼痛

④脂肪酶参与胰腺及周围脂肪坏死和液化过程. .

⑤侵入十二 指肠后在肠激酶作用下形成胰蛋白酶