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慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性腹泻的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

1、肠道感染性疾病

①慢性阿米巴痢疾；②慢性细菌性疾病；③肠结核； ④梨形鞭毛虫病、血吸虫病；⑤肠道念珠菌病

2、肠道非感染性炎症

①炎症性肠病（克隆病和溃疡性结肠炎）；②放射性肠炎；③缺血性结肠炎；④憩室炎；⑤尿毒症性肠炎。

3、肿瘤

①大肠癌；②结肠腺瘤病（息肉）；③小肠恶性淋巴瘤； ④胺前体摄取脱羧细胞瘤（APU-Doma）；胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤（VIPoma）等。

4、小肠吸收不良

原发性小肠吸收不良。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

继发性小肠吸收不良。

（1）消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等；②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等；③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长（盲袢综合征）等。

（2）小肠吸收面减少：①小肠切除过多（短肠综合征）；②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

（3）小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

5、运动性腹泻

肠蠕动紊乱（多数为加速）引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

6、药源性腹泻

①泻药如酚酞、番泻叶等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降压药如利血平、胍乙啶等；④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

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