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2004年临床执业助理医师综合笔试考试大纲——妇产科学
单 元
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细 目
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要 点
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一、女性生殖系统解剖
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1.外生殖器
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（1）外阴范围
（2）外阴组成 |
2.内生殖器
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（1）内生殖器及其功能
（2）内生殖器与邻近器官的解剖关系 |
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3.骨盆
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（1）骨盆平面和径线
（2）骨盆轴 （3）骨盆类型 |
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4.骨盆底组织
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（1）盆底的三层结构
（2）会阴 |
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5.生殖系统血管、淋巴与神经
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（1）血管
（2）淋巴 （3）神经 |
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二、女性生殖系统生理
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1.妇女一生各阶段的生理特点
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妇女一生各阶段的生理特点
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2.月经
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（1）月经生理
（2）经期卫生 |
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3.卵巢的周期性变化及内分泌功能
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（1）卵巢的周期性变化
（2）内分泌功能及雌、孕激素的生理功能 |
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4.子宫内膜的周期性变化
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子宫内膜的周期性变化
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5.性周期的调节
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性周期的调节
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三、妊娠生理
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1.卵细胞的受精、植入及胚胎发育
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受精、植入与胚胎发育
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2.胎儿附属物
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（1）胎盘的形成、结构、血液循环和功能
（2）胎膜、羊水、脐带的形成及其功能 |
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3.妊娠期母体的变化
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（1）生殖器官和乳房的变化
（2）血液循环系统的变化 （3）泌尿系统的变化 |
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四、妊娠诊断
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1.早期妊娠的诊断
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（1）临床表现
（2）辅助检查 |
2.中、晚期妊娠的诊断
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（1）临床表现
（2）辅助检查 |
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3.胎产式、胎先露、胎方位
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胎产式、胎先露、胎方位
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五、产前检查及孕期卫生
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1.产前检查
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（1）产前检查的时间
（2）产前检查初、复诊的内容 |
2.孕期卫生
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孕期卫生及宣教
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3.围生医学概念
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（1）围生医学的概念
（2）围生期的定义 （3）围生期保健的范围 |
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六、正常分娩
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1.决定分娩的因素
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产力、产道、胎儿
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2.分娩机制
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枕左前位分娩机制
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3.分娩的临床经过与处理
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（1）分娩先兆
（2）临产诊断 （3）产程分期 （4）分娩的临床经过与处理 |
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七、正常产褥
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1.产褥期生理
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（1）生殖系统的变化
（2）乳房的变化 （3）全身各系统的变化 |
2.产褥期临床表现及处理
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（1）一般情况
（2）子宫复旧和恶露 （3）哺乳及乳房护理 |
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3.产褥期保健
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（1）早期活动和产后体操
（2）产后检查 |
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七、正常产褥
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1.产褥期生理
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（1）生殖系统的变化
（2）乳房的变化 （3）全身各系统的变化 |
2.产褥期临床表现及处理
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（1）一般情况
（2）子宫复旧和恶露 （3）哺乳及乳房护理 |
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3.产褥期保健
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（1）早期活动和产后体操
（2）产后检查 |
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八、妊娠病理
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1.流产
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（1）病因
（2）临床表现及各类型流产的鉴别诊断 （3）处理 |
2.异位妊娠
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（1）病因和病理
（2）临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
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3.妊娠高血压综合征
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（1）基本病理变化及对全身各系统的影响
（2）分类和临床表现 （3）诊断及鉴别诊断 （4）治疗及护理 |
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4.前置胎盘
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（1）分类与临床表现
（2）诊断、鉴别诊断 （3）对母儿的影响 （4）处理 |
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5.胎盘早期剥离
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（1）类型
（2）临床表现、诊断及鉴别诊断 （3）并发症及对母儿的影响 （4）处理 |
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6.双胎妊娠
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（1）分类
（2）临床表现 （3）诊断及鉴别诊断 （4）处理 |
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7.羊水过多
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（1）病因
（2）临床表现和诊断 （3）处理 |
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8.过期妊娠
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（1）临床表现
（2）诊断及处理 |
九、妊娠合并症
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1.心脏病
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（1）妊娠、分娩与心脏病的相互影响
（2）诊断与防治 |
2.急性病毒性肝炎
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（1）妊娠、分娩与肝炎的相互影响
（2）诊断和鉴别诊断 （3）防治 |
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十、异常分娩
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1.产力异常
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（1）分类
（2）子宫收缩乏力的原因、特点、临床表现、诊断、预防及处理 |
2.产道异常
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（1）骨产道异常的分类
（2）骨产道异常的诊断及处理 |
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3.胎位异常
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（1）持续性枕横位、枕后位的临床表现、诊断及处理
（2）臀位的分类、诊断及处理 （3）横位的诊断、预防及处理 |
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4.胎儿发育异常
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巨大儿的诊断及处理
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十一、分娩期并发症
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1.胎膜早破
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（1）临床表现及诊断
（2）并发症及其防治 |
2.子宫破裂
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（1）原因
（2）临床表现与诊断 （3）防治 |
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3.产后出血
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（1）病因
（2）临床表现与诊断 （3）防治 |
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4.胎儿窘迫
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（1）病因
（2）临床表现及诊断 （3）防治 |
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十二、产褥感染
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产褥感染
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（1）病因与感染途径
（2）病理与临床表现 （3）诊断与鉴别诊断 （4）防治 |
十三、妇科病史及检查
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1.妇科病史
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病史采集
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2.妇科检查
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（1）注意事项
（2）内容与方法 |
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3.妇科常用特殊检查
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（1）阴道分泌物悬滴检查
（2）卵巢功能检查 （3）防癌检查 （4）输卵管通液术 |
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十四、女性生殖器官炎症
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1.阴道炎
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（1）病因及传播方式
（2）临床表现及诊断 （3）防治 |
2.慢性宫颈炎
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（1）病理
（2）临床表现及诊断 （3）治疗 |
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3.慢性盆腔炎
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（1）病理及临床表现
（2）防治 |
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十五、女性生殖器官肿瘤
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1.子宫颈癌
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（1）病因、病理
（2）转移途径 （3）临床分期 （4）临床表现 （5）诊断 （6）预防 （7）治疗 |
2.子宫肌瘤
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（1）分类
（2）临床表现 （3）诊断及鉴别诊断 （4）治疗 |
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3.子宫内膜癌
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（1）转移途径
（2）临床表现 （3）诊断 （4）鉴别诊断 （5）治疗 |
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4.卵巢肿瘤
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（1）临床表现
（2）诊断和鉴别诊断 （3）并发症 （4）治疗 |
六、滋养细胞疾病
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1.葡萄胎
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（1）病理
（2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （5）随访 |
2.侵蚀性葡萄胎
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（1）病理
（2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （5）随访 |
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3.绒毛膜癌
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（1）病理
（2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 （5）随访 |
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十七、子宫内膜异位症
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子宫膜异位症
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（1）病理
（2）临床表现 （3）诊断和鉴别诊断 （4）预防及治疗 |
十八、月经失调
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1.功能失调性子宫出血
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（1）病因及发病机制
（2）病理 （3）临床表现及类型判别 （4）诊断 （5）治疗 |
2.闭经
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（1）病因及分类
（2）诊断 （3）治疗 |
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3.痛经
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（1）临床表现
（2）防治原则 |
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4.更年期综合征
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（1）临床表现
（2）防治原则 |
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十九、女性生殖器损伤性疾病
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子宫脱垂
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（1）病因
（2）临床分度 （3）临床表现及诊断 （4）预防及治疗 |
二十、女性性传播性疾病
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1.淋病
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（1）病原及传播途径
（2）临床表现 （3）诊断 （4）治疗 |
2.梅毒
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（1）病因
（2）分期及临床表现 （3）诊断及治疗 |
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3.艾滋病
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（1）病原
（2）传染途径 （3）临床表现及诊断 |
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4.尖锐湿疣
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（1）病因及传播途径
（2）临床表现 （3）诊断及治疗 |
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二十一、不孕症
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（1）病因
（2）诊断 （3）治疗 |
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二十二、计划生育
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1.药物避孕
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（1）适应证和禁忸证
（2）常用剂型及用法 （3）药物反应及处理 |
2.工具避孕
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（1）阴茎套
（2）宫内节育器：①种类；②避孕原理；③节育器的放置；④节育器的取出 |
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3.其他避孕
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（1）安全期避孕
（2）阴道内局部用药 |
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4.避孕失败的补救措施
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（1）人工流产术：①适应证；②禁忌证；③注意事项；④并发症及防治
（2）乳酸依沙吖啶引产术：①适应证；②禁记证；③注意事项 |
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5.输卵管绝育术
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（1）适应证
（2）禁忌证 （3）并发症 |
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