霍乱
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霍乱
1.典型表现:剧烈腹泻继之呕吐。“三无两水一休克”三无:无发热、无腹痛、无里急后重;两水:水样便、米泔水样;一休克:低血压+脱水。
2.检查:粪便培养:碱性蛋白胨水培养阳性(确诊金标准);快速诊断:粪便动力(悬滴试验)及制动试验阳性(快动乱动)。血培养无用(霍乱弧菌通常不入血,血培养对腹泻诊断价值低)。
3.诊断:霍乱=先泻后吐(米泔水样)+低钠致腓肠肌痉挛疼痛+夏季高发、海滨/疫区旅游、进食海鲜/生水。
4.治疗的关键:早期、足量、快速地补充液体和电解质。
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