呼吸系统试题（1）

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　　1．肾移植患者肺部感染最常见的病毒是

　　A．流感病毒

　　B．腺病毒

　　C．鼻病毒

　　D．巨细胞病毒

　　E．呼吸道合胞病毒

　　2．最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是

　　A．鳞状上皮细胞癌

　　B．类癌

　　C．腺癌

　　D．大细胞癌

　　E．小细胞癌

　　3．引起肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于

　　A．右心腔

　　B．左心腔

　　C．股动脉

　　D．上腔静脉

　　E．下肢深静脉

　　4．治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的首要原则和基础是

　　A．纠正缺氧

　　B．机械通气

　　C．治疗原发病

　　D．液体管理

　　E．营养支持

　　5．出现明显皮下气肿的胸部损伤是

　　A．闭合性气胸

　　B．多根单处肋骨骨折

　　C．开放性气胸

　　D．大量血胸

　　E．张力性气胸张博士医考网http://www.guojiayikao.com

　　6．原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

　　A．刺激性咳嗽

　　B．顽固性胸痛

　　C．声音嘶哑

　　D．锁骨上淋巴结肿大

　　E．霍纳（Horner）综合征

　　7．对纵隔肿瘤最具有诊断价值的影像是

　　A．肿块的位置

　　B．肿块的密度

　　C．肿块的大小

　　D．肿块边界的光滑程度

　　E．与周围组织的界限

　　8．男，36 岁。发热 2 周伴咽痛、干咳、乏力。查体：T38℃，咽稍红，双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部 X 线片示双下肺纹理紊乱。该患者最可能的诊断是

　　A．肺炎链球菌肺炎

　　B．支原体肺炎

　　C．葡萄球菌肺炎

　　D．浸润性肺结核

　　E．肺炎克雷伯菌肺炎

　　9．女，65 岁。流涕、发热、头痛 1 周，咳嗽、呼吸困难 2 天。查体：T 38.7℃，P 110 次/min，　R 27 次/min，BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部 X 线片示双肺多发小片

　　状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是

　　A．肺炎链球菌肺炎

　　B．支原体肺炎

　　C．葡萄球菌肺炎

　　D．病毒性肺炎

　　E．肺炎克雷伯菌肺炎

　　10．男，45 岁。咳嗽、痰中带血 1 月余。吸烟 20 年，40 支/d。查体：T36.7℃，双肺呼吸　音对称。血常规正常。胸部 X 线片示右下叶不张。该患者应首先考虑的诊断是

　　A．肺结核

　　B．肺脓肿

　　C．细菌性肺炎

　　D．肺癌

　　E．纵隔淋巴瘤

　　11．男，45 岁。体检胸部 X 线片发现右上肺小斑片状影 1 月余。无呼吸道症状。查体无阳性体征。该患者首选的检查是

　　A．支气管镜

　　B．开胸肺活检

　　C．血肿瘤标志物

　　D．胸部高分辨 CT

　　E．痰细胞学涂片

　　（12～13 题共用选项）

　　A．肺结核

　　B．支气管肺癌

　　C．支气管哮喘

　　D．肺血栓栓塞症

　　E．慢性阻塞性肺疾病

　　12．女，41 岁。干咳 2 个月，喘息 2 周。查体：T36.5℃。端坐位，颈静脉怒张，右胸前部可见静脉扩张，右上肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是

　　13．男，55 岁。呼吸困难 1 周。查体：T36.5℃。端坐位，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音，P 亢进，右下肢水肿。该患者最可能的诊断是

　　14．女，35 岁。胰腺炎术后 5 天突发呼吸困难 2 小时。查体：T38.5℃，P110 次/min，R30次/min。端坐位，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音。胸部 X 线片示双肺大片状磨玻璃影。给予高浓度面罩氧气吸入 1 小时，呼吸困难不能改善。该患者最可能的诊断是

　　A．肺炎

　　B．肺结核

　　C．哮喘急性发作

　　D．肺血栓栓塞症

　　E．急性呼吸窘迫综合征

　　15．男，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，气短 5 年，加重伴痰中带血 2 天。查体：T 39.3℃，P110 次/min，R26 次/min。双肺可闻及干、湿啰音。该患者最可能的诊断是

　　A．肺结核

　　B．支气管肺癌

　　C．肺血栓栓塞症

　　D．支气管哮喘急性发作

　　E．慢性阻塞性肺疾病急性加重

　　16．女，45 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，间断咯血 5 年。查体：左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断，首选的检查是

　　A．痰培养

　　B．痰涂片找抗酸杆菌

　　C．痰细胞学

　　D．支气管镜

　　E．高分辨胸部 CT

　　17．男，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，气短 5 年。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

　　A．痰培养

　　B．心电图

　　C．肺功能

　　D．支气管镜

　　E．胸部 X 线片

　　18．女，30 岁。长途飞行 6 小时后突觉胸闷、气促。查体：P 100 次/min，R 25 次/min，BP120/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心率 96 次/min，律齐。为明确诊断，首选的检查是

　　A．动脉血气分析

　　B．心脏肌钙蛋白

　　C．血浆 D-二聚体

　　D．肾功能、电解质

E．利钠肽

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