门脉高压诊断
诊断门脉高压需测门静脉压力,但因患者临床表现已能满足诊断需要,故临床上很少这样做张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。测量门脉压力有许多方法,不过均为有创性,有一定风险 也许最好的方法是经颈静脉进行肝静脉插管,将导管楔入一小的肝静脉侧支张博士|医考搜集整理。 张博|士医考整理。除窦前性门脉高压外,该楔压约等于门静脉压力 通过比较未楔入导管的肝静脉的压力,可直接得出肝静脉压力梯度张博士|医考搜集整理。 张博士|医考整理。
在慢性肝病患者,常由于存在侧支循环,脾肿大,腹水及门体性脑病而提示有门脉高压 影像学检查对诊断门脉高压有辅助作用张博士|医考搜集整理。 .超声和CT常能显示腹内扩张的静脉,多普勒超声可测定门静脉的开放程度和血流量 有创性的血管放射性检查能提供更详细的资料,但通常无必要张博士医|考整理。 张博士医考整|搜集理。食管胃底静脉曲张最好通过内镜检查来诊断,这种方法可确定出血发生的风险(如曲张静脉红色征) 门脉高压性胃病的诊断需做内镜检查张博|士医考整理。 张博士|医考整理。
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