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上消化道或下消化道出血的判断-临床乡镇助理医师辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-09-25 13:07:13
北京张博士医考临床乡镇助理医师辅导资料—上消化道或下消化道出血的判断
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上消化道或下消化道出血的判断:
呕血多提示上消化道出血,黑粪大多来自上消化道出血,而血便大多来自下消化道出血。但是,上消化道短时间内大量出血也可表现为暗红色甚至鲜红色血便,此时如不伴呕血,常难以与下消化道出血鉴别北京张博士医考搜索整理,请参考。应在病情稳定后立即做急诊胃镜检查。
胃管抽吸胃液作为鉴别上、下消化道出血的手段已不常用,因为大量研究证明,胃液无血亦不能除外上消化道血,这一方法一般适用于病情严重不宜行急诊胃镜检查的患者。高位小肠乃至右半肠出血,如血在肠腔停留时间久亦可表现为黑粪,这种情况应先经胃镜检查排除上消化道出血后,再 行下消化道出血的有关检查。
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