北京张博士医考临床乡镇助理医师辅导资料—水肿|常见原因|发病机制
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水肿的常见原因：
（1）全身性水肿：常见于右心衰竭、心包疾病、各型肾炎和肾病、失代偿期肝硬化、慢性消耗性疾病长期营养缺乏、维生素B1缺乏症、粘液性水肿、药物性水肿等。北京张博士医考搜索整理，请参考。
（2）局部性水肿：常见于局部炎症、肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎、上或下腔静脉阻塞综合征、丝虫病所致象皮肿等。
水肿的发生机制：
在正常人体中，血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管中，二者经常保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体积聚。
保持这种平衡的主要因素有：
（1）毛细血管内静水压；
（2）血浆胶体渗透压；
（3）组织间隙机械压力（组织压）；
（4）组织液的胶体渗透压。
维持体液平衡的因素发生障碍，则可产生水肿。
产生水肿的几项主要因素为：
（1）钠与水的潴留：如继发性醛固酮增多症等；北京张博士医考搜索整理，请参考。
（2）毛细血管滤过压升高：如右心衰竭等；
（3）毛细血管通透性增高：如急性肾炎等；
（4）血浆胶体渗透压降低：通常继发于血清蛋白减少，如慢性肾炎、肾病综合征等。
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