北京张博士医考临床乡镇考试辅导之—— 脊柱结核

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北京张博士医考小编整理了临床乡镇助理医师考试大纲中的部分内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

脊柱结核是骨结核中发病率最高的，在脊柱结核中以腰椎结核的发病率最高；

一、临床表现

1.低热、盗汗；

2.疼痛：最先出现的症状；

3.变部位有压痛及叩痛；

4.活动受限和畸形：腰椎病变可有拾物试验阳性（腰僵直）：捡地上东西时不能弯腰；

5.寒性脓肿是少数患者就医的原因。

二、影像学检查

X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；北京张博士医考搜集整理

腰大肌寒性脓肿：表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽，饱满或局限性隆起。

三、治疗

1.非手术治疗

就是抗结核药物治疗为主；

2.手术治疗

术前必需使用抗结核治疗4-6周以上，术后还需继续抗结核治疗。

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