一、概述

咳嗽是小儿常见的一种肺系病证。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰谓之咳嗽。小儿咳嗽有外感和内伤之分，临床上小儿外感咳嗽多于内伤咳嗽。

本讲所论是以咳嗽为主症的病证，相当于西医学所称的气管炎、支气管炎。其他各种疾病引起的咳嗽症状皆可参考本讲内容进行辨证论治。

二、辨证论治

风寒闭肺：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻流清涕，或恶寒无汗，发热头痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：疏风散寒，宣肺止咳。常用中成药：通宣理肺丸。

风热闭肺证：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。治法：疏风解表，宣肺止咳。常用中成药：小儿咳喘灵口服液/颗粒、清宣止咳颗粒。

痰热闭肺：咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咯出，甚者喉间痰鸣，或伴发热口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。治法：清热化痰，宣肺止咳。常用中成药：清金化痰丸。

三、适宜治疗技术

1.拔罐法：取大椎、风门、肺俞，选择大小适宜的火罐，行留罐法操作，留罐10分钟。或沿上背部督脉、膀胱经行闪罐法操作至皮肤潮红，再于大椎、风门、肺俞留罐5分钟。

2.刮痧法　用轻刮法逆刮前臂肺经、心经循行区域，即从肘横纹刮至腕横纹，刮至皮肤潮红，或者皮肤出现粟粒状斑点；用轻刮法刮背部肺俞穴区20～30次，小儿出痧宜轻。