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乡村全科助理医师中医考点:痹证辨证论治
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-05-11 10:04:05

一、概述

痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。

二、辨证论治

行痹:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证。苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。常用中成药:九味羌活片、祖师麻片。

痛痹:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。舌质淡,苔薄白,脉弦紧。治法:散寒通络,祛风除湿。常用中成药:小活络丸。

着痹:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。舌质淡,苔白腻,脉濡缓。治法:除湿通络,祛风散寒。常用中成药:木瓜丸、正清风痛宁片。

风湿热痹:游走性关节疼痛,局部灼热红肿,可有皮下结节或红斑,常伴有发热、恶风、汗出,舍质红,苔黄。常用中成药:四妙丸。

三、适宜治疗技术

1.推拿法2.外敷法

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