乡村全科助理医师考试辅导-盆腔脓肿诊断及治疗
盆腔脓肿诊断及治疗在乡村全科助理医师考试中是基本要掌握的内容,分享相关知识点如下:
盆腔脓肿的诊断和治疗主要包括以下内容:
(一)诊断
急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,出现体温升高、典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重、排便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难 等,应想到可能有本病。腹部检查多无阳性发现。张博士医考搜集整理直肠指检可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波 动感的肿物。在已婚女病人可进行阴道检查,以协助诊断。如是盆腔炎性包块或肿块,还可经后穹隆穿刺抽脓,有助于诊断和治疗。下腹部B超及经直肠或阴道B超 检查均有助于明确诊断。
(二)治疗
盆腔脓肿较小或尚未形成时,可以采用非手术治疗。应用抗生素,辅以热水坐浴、温热 水灌肠及物理透热等疗法。脓肿较大者需手术治疗。在波动明显处穿刺作切口引流。
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