乡村全科助理医师辅导考试资料-骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤的临床表现及X线特征
骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属潜在恶性,有时可能为明显恶性,多见于年轻成人。
骨巨细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞(破骨细胞)和基质细胞。其病理上可分为三级。
Ⅰ级:基质细胞正常,有大量多核巨细胞;
Ⅱ级:基质细胞较多,多核巨细胞数量减少,有向恶性转化趋势;
Ⅲ级:以基质细胞为主,多核巨细胞数量很少,并有明显肉瘤证据。
临床表现为局部疼痛,其严重性与肿瘤的生长速度有关,若侵及关节软骨,可影响关节功能。X线表现可有不同的形态,主要表现为病灶在骨端,局部有骨破坏,骨端膨胀,呈肥皂泡样改变;如骨皮质破坏,可侵入软组织。
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