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乡村全科助理医师考试辅导资料-哮鸣音发生机制概述
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-09 10:46:25
  哮鸣音发生机制概述:

  哮鸣音为连续性,时间>20ms 呈乐性,高调(频率>400 Hz)。发生机制与干啰音相似,其音调的高低与原气道内径的大小无关。哮鸣音的发生决定于气道的质量(mass)、气道的弹性、气流的速率及气道内径的变化。哮鸣音分均匀的单一性音调和多音调。可局部出现,也可全肺听到。多见于呼气相,也可出现在吸气相和呼气吸气相北京张博士医考搜索整理,请参考。

  值得注意的是:①严重的气道阻塞可能无哮鸣音或哮鸣音减少;②呼气与吸气相均出现哮鸣音者提示阻塞程度加重;③哮鸣音音调降低和强度增加表明支气管痉挛好转;④正常肺在最大呼气末可引起哮鸣音;⑤小气道阻塞可不出现哮鸣音,因通过小气道的气流量太小,不足以引起气道振动;⑥听取哮鸣音的部位在气管处比在肺野更容易听到;⑦随着咳嗽而改变特征的异常声音通常是由分泌物引起。

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