肺癌的临床诊断应如何确立？

早期及时确诊是获得良好疗效的关键。

临床诊断仍以症状、x线摄片、痰脱落细胞检查和纤支镜检查为主。

CT及MBI对肺癌的诊断尤其是纵隔内区域性淋巴结转移有其优点。生化免疫学诊断方法取得一些进展。考虑临床症状同时，对肺癌的高危因素也应包括在内：①男性；②年龄大于45岁；②吸烟大于400年支。这是世界公认的虽常见三大肺癌危险因素。临床上有咳嗽、痰血、局限性哮呜音，反复同一部位的肺炎，无中毒症状的肺脓肿，短期内出现四肢关节疼痛及杵状指趾，无中毒症状的胸腔积液或肺癌的肺外症状，皆值得可疑，除x线影像学检查外，还应作以下各项检查：

（一）脱落细胞学检查

（二）纤维支气管镜检查（纤支镜检）

（三）活体组织检查

（四）放射核素肺扫描

（五）化验检查

（六）开胸探查：经各种植查又不能确诊的高度怀疑肺癌的患者，应尽快考虑开胸探查，以免失去手术治疗机会。