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乡村全科助理医师考试辅导资料-尖锐湿疣临床常见诊断

尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别张博士|医考整理。 .

1)生殖器部位癌:皮损较硬,边界不清,鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查 尖锐湿疣一般呈乳头状生长,病变浅表,很少浸润面. 张博士|医考整理。

2)扁平湿疣:为梅毒二期皮疹 扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑张博|士医考搜集整理。 张博士医|考整理。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性 详见梅毒部分张博|士医考整理。 .

3)假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长期不变,醋酸白试验阴性

4)生殖器鲍温样丘疹病:本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关张博士医考|整理。 张博士医|考整理。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径210mm.临床上很像尖锐湿疣,但组织学上类似鲍温病的改变 作出这一诊断必须是专科医师张|博士医考整理。 张博|士医考搜集整理。

5)珍珠样丘疹病:发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹 米粒大小、圆顶、平滑,互不融合,长期不变张博士医|考整理。 张博士|医考搜集整理。

6)皮脂腺异位症:丘疹在粘膜内无重叠生长,多为淡黄色

7)传染性软疣:单个不融合的皮色半球形丘疹,周围光滑,中央可挤出软疣小体张|博士医考整理。 .

8)软下疳:外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡,伴痛性横痃 溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌. .

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