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口(鼻)胃管置入术的操作过程-乡村全科执业助理医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-08 10:32:24
口(鼻)胃管置入术的操作过程:

1.坐位、半卧位、侧卧位均可张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。

2.置管前应耐心向患者解释置管的目的、步骤及可能出现的不适,以取得患者的配合

3.先估计所需胃管长度,方法为:从耳垂至鼻尖(相当于鼻口到咽喉部的距离)再到剑突的距离即大致为胃管应插入的长度,成人一般为4555cm,可在度量处作一标记. 张博士|医考|搜集整理。

4.将胃管的前端3040cm涂以液体石蜡,止血钳夹闭胃管尾端,用镊子夹持胃管前端,经鼻腔或口腔缓缓插入咽喉部 如患者清醒,则嘱其作吞咽动作,可给少量温水以促进吞咽,与患者配合,在患者下咽时及时向下送入胃管,一般每次下咽送人10cm左右为宜,直至插入预计长度的胃管北京张博士医考搜集整理. 张博士医考整 理。

5.当胃管进入到事前估计的长度时,松开尾端血管钳,检查胃管内有无气体排出,如有则表示胃管在气管内,需立即拔出,以免发生窒息;如没有则表示胃管肯定不在气管内 再将胃管尾端接20ml注射器试吸,如有胃液吸出,则表示胃管已进入胃腔内;

或用注射器向胃管内注入1030ml空气,同时用听诊器在上腹部胃区听诊,如能听到气过水声,也表示胃管已在胃腔内;调整胃管至适当深度,使注射器能很容易将大部分胃液抽出张博士|医考整理。 张|博士医考搜集整理。

6.置管完毕,如为经鼻置人胃管,则将胃管用胶布可靠固定于上唇或鼻梁处,如为经口置入胃管,则用胶布将胃管固定于唇部或一侧面颊,并使用牙垫,防止咬合后夹闭堵塞胃管 胃管远端接负压吸引盘或引流袋张博|士医考整理。 .清理床单,清点清洗穿刺用物,放到指定位置,记录脑脊液量、颜色、性质,将采集标本立即送化验

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