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肾结核的鉴别诊断-乡村全科助理考试医师复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-17 10:30:12
肾结核的鉴别诊断:

1.慢性肾盂肾炎

表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激炎症,伴血尿和腰痛张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。但症状多呈间歇性反复发作,无持续性低热 尿的普通细菌培养可发现致病菌. 张|博士医考整理。红细胞沉降率(血沉)一般正常,OT试验阴性 尿中无抗酸杆菌张博士医考整|搜集理。 .

2.急性膀胱炎

表现为明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 但常伴有下腹部及会阴部坠胀不适感,且无发热等全身症状. 张博士医考|搜集整理。经抗生素治疗6天通常症状可以消失

3.急性肾盂肾炎

表现为明显的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,伴有发热、腰痛. .但无消瘦、贫血等慢性消耗症状 尿的普通细菌培养可发现致病菌张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。OT试验阴性 尿中无抗酸杆菌张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。

4.肾结石伴积水

肾结石继发感染时可表现为尿频、尿急、尿痛;伴有发热、腰痛 但无持续性低热,有时可发生剧烈的肾绞痛. 张博|士医考整理。KUB平片可发现不透光影 红细胞沉降率(血沉)一般正常,OT试验阴性. 张|博士医考整理。尿中无抗酸杆菌 北京张博士医考/整理搜集

5.肾肿瘤

可表现为腰痛、血尿及腰腹部肿块张博士医考|搜集整理。 .但尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状不明显 尿中无白细胞张博|士医考搜集整理。 .B超检查、X线检查及CT检查可发现肾脏有占位性病变

6.急性前列腺炎

表现为明显的尿频、尿急、尿痛,伴有发热. 张博士|医考搜集整理。但常发病急促,有排尿困难或排尿淋漓,且直肠指检时前列腺有明显压痛 尿和前列腺液中有大量白细胞,用抗生素治疗后症状常迅速减轻张博|士医考整理。 张博士|医考|搜集整理。

7.肾积脓

慢性病程型肾积脓也表现为反复腰痛,常伴盗汗、贫血和消瘦 尿液中有大量脓细胞,且普通细菌培养呈阳性,尿中无抗酸杆菌张博士医|考整理。 张博|士医考搜集整理。CT肾扫描则可显示肾实质中有边缘模糊的混合密度肿块

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