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乡村全科助理医师辅导:急性一氧化碳中毒的病因、临床表现

1.病因:急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳(CO)后引起的急性脑缺氧性疾病如常因生活中使用煤气炉或燃气热水器,通风不良,北方燃煤炉烟囱堵塞等引起。

2.临床表现:

(1)轻度中毒:具有以下任何一项表现者:①出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐,轻度至中度意识障碍,但无昏迷者;②血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。

(2)中度中毒:除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。

(3)重度中毒:具备以下任何一项者:意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态;患者有意识障碍且有下列任何一项表现者:①脑水肿;②休克或严重的心肌损害;③肺水肿;④呼吸衰竭;⑤上消化道出血;⑥脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征;⑦碳氧血红蛋白浓度可高于50%。