盲肠炎-乡村全科助理医师复习知识点
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盲肠炎:盲肠炎发病的原因是阻塞而导致发炎,有65%是由于黏膜下淋巴的滤泡增生过盛而导致阻塞发炎,小孩均属此型。另外35%是由于粪便滞留在盲肠,此型大都发生于老人,其他还有异物阻塞和黏膜肿瘤所引起。
右下腹疼痛被诊断为阑尾炎的误诊率很高,即使教学医院的误诊率标准也在50%以上,因此病史很重要,将疼痛的时间与过程正确地告诉医生可帮助诊断。 正常阑尾炎的症状为胃部先痛一两个小时后,再下转至脐部周围不适,接着往右下腹部痛。在治疗方面,多采取切除手术,但是这种治疗过程伤口感染率也非常高, 即使阑尾没破,并发症也高达70%,因此在4小时内确定诊断并接受手术治疗,可避免许多并发症。
也有许多患者,开刀后,觉得特别不适,主要的原因是手术的部位是切开腹斜肌,伤口会比其他部位的手术不适,这点应该特别注意。阑尾炎是很少发生在婴儿身上,但随着年龄的成长,其发生率逐渐增高,但到30岁以后又逐渐会降低北京张博士医考搜'集整理。
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