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公卫执业医师《药理学》辅导:高血钾禁用奎尼丁

  张博士医考――公卫执业医师考试辅导系列谈之《药理学》辅导:高血钾禁用奎尼丁

  问题:高血钾为什么禁用奎尼丁?

  二、奎尼丁

  奎尼丁可以阻滞钠通道和多种心脏钾通道。低浓度时奎尼丁即可阻滞INa,IKr;较高浓度时尚具有阻滞IKs、IKi、Ito、ICa作用。还具有明显的抗胆碱作用和阻断外周血管α受体作用。奎尼丁阻滞激活状态的钠通道,并使通道复活减慢,因此显著抑制钠通道、延长动作电位时程的作用,但也使大部分心肌组织的不应期延长。张博士医考原创奎尼丁阻滞多种钾通道,延长心房、心室和普肯耶细胞的动作电位时程,这种作用在心率减慢和细胞外低钾时,易诱发早后除极。奎尼丁还可减少Ca2+内流,具有负性肌力作用。

  相关名词

  奎尼丁:quinidine

  高钾血症:hyperkalemia

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