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结合珠蛋白功能|临床意义
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-25 16:39:06
结合珠蛋(Hp)的主要功能:能与红细胞中释出的自由 形式存在的血红蛋白结合,每分子Hp可以结合两分子的Hp.结合是不可逆的,一旦结合后,复合物在几分钟之内转运到肝,肝细胞上有特异受体,可十分有效地 结合Hp-Hb复合物进入肝细胞而被降解,氨基酸和铁可被机体再利用。因此Hp可以防止Hb从肾丢失而为机体有效地保留铁。在一次急性血管内溶血时血循环 中的Hp可以结合3g以上的Hb.Hp在溶血后含量急剧降低,HpHb结合后不能重新被利用,但急性溶血后其在血浆中的浓度一般在一周内即可由再生而恢 复。

临床意义:正常参考值范围较宽,因此一次测定的价值不大,连续观察可用于监测急性时相反应和溶血是否处于进行状态。

急性时相反应中血浆Hp增加,北京张博士医考搜集整理当烧伤和肾病综合征引起大量白蛋白丢失的情 况下亦可增加,血管内溶血如溶血性贫血、输血反应、疟疾时Hp含量明显下降。此外,在严重肝病患者Hp的合成降低。在新生儿期只有成人的10%-20% 50-480mg/L),6个月后肝成熟,血浆Hp即达成人水平(300-2150mg/L)。

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