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口腔执业医师实践技能——原发性疱疹性口炎
北京张博士医考口腔执业医师实践技能——原发性疱疹性口炎
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（1 ）最常见的由I 型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，6 岁以下儿童较多见，
尤其是6 个月至2 岁更多见。成人也不少见。
（2 ）前驱期明显，潜伏期为4 —7 天，以后出现发热、头痛、局部淋巴结
肿痛等急性症状；患儿流涎，拒食、烦躁不安。成人患者为发热，头痛，咽喉痛，
全身不适，颌下及颈上淋巴结肿大、压痛。
（3 ）水疱期：1 ～2 天后，牙龈出现急性炎症，损害可发生于口腔黏膜任
何部位，牙龈及上腭黏膜损害明显，也可累及唇红和口周皮肤。患处发生成簇小
水疱，针头大小，疱壁薄、透明，不久溃破成浅溃疡。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
（4 ）糜烂期：汇集成簇的小水疱破溃后可引起大面积糜烂，并可引发感染。此
外，唇周皮肤也有类似病损，但疱破溃后形成痂壳。
（5 ）愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合，整个病程约需7 —10天。但未经治
疗者恢复缓慢。
少数可引起脑炎、脑膜炎及其他危及生命的并发症。
（6 ）患者：血清中可检出抗单纯疱疹病毒抗体，发病后两周抗体滴度达高
峰。脱落细胞涂片检查可发现脱落细胞及包涵体。
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