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口腔执业医师实践技能——洗手的基本技能要求
北京张博士医考口腔执业医师实践技能——洗手的基本技能要求
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无菌操作是外科术中用于避免手术伤口感染的一种预防措施。口腔颌面部由
于其特殊的解剖结构，术后发生感染的机会较多。因此口腔颌面外科手术必须严
格遵循无菌操作原则，进行彻底的消毒和灭菌，以防术后感染和交叉感染，保证
手术效果、减少手术并发症的发生。
洗手分为门诊洗手及手术室洗手。临床上手术室洗手常用的洗手方法有两种
：肥皂水刷手酒精浸泡法和络合碘或灭菌王刷洗法。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
1.肥皂水刷手酒精浸泡法（1 ）修剪指甲、清除甲垢，用肥皂清洗双手及前臂。
（2 ）取无菌毛刷蘸取消毒好的肥皂水，交替刷洗双手及前臂，达肘上10cm.
分三段刷洗：一是从指尖到腕关节，二是从腕关节到肘关节，三是从肘关节到肘
上10cm. 两侧向上逐段交替刷洗，手部为刷洗重点，注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼
等处。每次双手臂刷完后，手指朝上肘关节朝下，流动清水冲净肥皂水。反复刷
洗3 遍，共10分钟。
（3 ）取无菌巾擦干双手，然后用其一面从手腕开始擦至肘上部，再用另一
面以同法擦干对侧手臂。
（4 ）将双手和双前臂浸泡于70% 酒精桶内5 分钟，浸泡平面应超过肘上6cm
处。
（5 ）泡毕提起双手臂，保持双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，不能接触
任何未经消毒的物品。
2.络合碘或灭菌王刷洗法（1 ）修剪指甲、清除甲垢，用肥皂水洗双手、前
臂及上臂，达肘上10cm. （2 ）取无菌毛刷蘸取消毒液（络合碘或灭菌王），交
替刷洗双手、前臀及上臂下1/3 ，刷洗时间3 分钟。流动清水冲洗。
（3 ）同法再次刷洗2 分钟，流动清水冲洗。
（4 ）取无菌巾擦干双手；再将消毒液涂抹双手及前臂，双手向上屈肘，在
胸前呈拱手姿势，待皮肤干后穿手术衣，戴手套
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