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口腔执业医师实践技能——可复性牙髓炎鉴别诊断
北京张博士医考口腔执业医师实践技能——可复性牙髓炎鉴别诊断
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1 、深龋：患有深龋的牙对温度刺激也敏感，但往往是当冷、热刺激进入深
龋洞内才出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。在实际临床检查时，用冰
棒冷测深龋患牙的正常牙面，其反应与对照牙是相同的，只有当冷水水滴入洞中
方可引起疼痛。而可复性牙髓炎患牙在冷测牙面时即出现一过性敏感。
2 、不可复性牙髓炎：可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎大的区别关键在于前
者绝无自发痛病史，后者一般有自发痛史；对温度测试的反应，可复性牙髓炎患
牙有一过性的敏感，为不可复性牙髓炎患牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重，
持续时间较长久，有时还可以出现轻度叩痛。在临床上，若可复性牙髓炎与无典
型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分，可先采用诊断性治疗的方法，即用氧
化锌丁香油酚粘固剂进行安抚治疗，在观察期内视其是否会出现自发痛症状再明
确诊断。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3 、牙本质过敏症：患有牙本质
过敏症的患牙往往对探、触等机械刺激和酸、甜等化学刺激更敏感。而可复性牙
髓炎主要是对冷、热温度刺激一过性敏感。
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