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口腔执业医师实践技能——年轻恒牙龋
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-06-15 22:24:09
北京张博士医考口腔执业医师实践技能——年轻恒牙龋
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银汞合金充填法适用于后牙Ⅰ类和Ⅱ类复合洞。复合树脂适用于前牙Ⅰ、Ⅲ、
Ⅳ、Ⅴ类洞和后牙Ⅰ、Ⅴ类洞。嵌体的应用虽说较少,龋蚀面广或Ⅱ类复合洞时
可选用。年轻恒牙不断萌出,龈缘不断退缩,作冠修复时应选用不锈钢预成冠,
可以少磨除牙体组织,以后再做永久修复。
年轻恒牙龋齿局限时,可以采取预防性树脂充填方法,尽量保留健康牙体组
织。
年轻恒牙深龋的治疗:年轻恒牙牙根未发育完成,应该尽量保持牙髓活性以
利于牙齿的进一步发育。年轻恒牙深龋治疗时,如果估计去净腐质可能露髓时,
可以采用间接牙髓治疗(二次去腐法)保留部分软化牙本质避免露髓,采取氢氧
化钙间接盖髓,妥善垫底后充填。氢氧化钙制剂pH在11以上,有一定杀菌作用,
可以抑制龋蚀进展,促进脱矿牙本质再矿化,刺激修复性牙本质形成。10~12周
后再次治疗,去除软化牙本质,确定未露髓,再做间接盖髓,垫底,充填,此法
也称二次去腐法或间接牙髓治疗法。
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