由于个体反应的差异，有的患者可以完全没有主观症状。由于发生在颈部的牙本质龋距牙髓较近，因此该部位患龋时症状较为明显。生理情况下，牙髓组织受到慢性激惹，可产生保护性反应即形成修复性牙本质，它能在一定程度上限制或阻止了病变发展，所以中龋时患者可以完全没有主观症状。相反，发生急性龋时因病变进展迅速快，相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质，外界刺激较易传入牙髓时，患者就会有较明显的自觉症状。

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