北京张博士医考口腔医师考试内科辅导之——口腔溃疡局部治疗方法（粘膜病）

口腔溃疡局部治疗方法（粘膜病）

主要目的是消炎、止痛，促进溃疡愈合。治疗方法较多，根据病情选用：

1、含漱剂0、25%金霉素溶液，1∶5000氯已定洗必泰溶液，1∶5000高锰酸钾溶液，1∶5000呋喃西林溶液等。

2、含片杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。

3、散剂冰硼散，锡类散，青黛散，养阴生肌散，黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外，复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4、药膜其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干，剪下与病变面积大小相近的药膜，贴于溃疡上，有减轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合的作用。

5、止痛剂有0、5%～1%普鲁卡因液，0、5%～1%达克罗宁液，0、5%～1%地卡因液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛。

6、烧灼法适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔湿，擦干溃疡面，用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液，放于溃疡面上，至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多，不能烧灼邻近健康组织。

7、局部封闭适用于腺周口疮。以2、5%醋酸泼尼龙混悬液0、5～1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内，每周1～2次，共用2～4次。有加速溃疡愈合作用。

8、激光治疗用氦氖激光照射，可使粘膜再生过程活跃，炎症反应下降，促进愈合。治疗时，照射时间为30秒～5分钟。一次照射不宜多于5个病损。

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