北京张博士医考口腔执业医师考试辅导之——关于牙齿敏感症

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牙齿敏感症是常见牙病症状，是如何出现这种疾病呢？

（一）什么叫牙齿敏感症？

牙齿敏感症又叫牙本质过敏，是中、老年人的常见牙病症状。这种病的原因主要是牙的表面结构，牙釉质、牙骨质磨耗变薄，使牙本质暴露的部位受到冷热酸甜及刷牙等机械性刺激，牙齿感到酸痛，咬合无力。俗称为“倒牙”。当刺激去除后痛立即消失。

（二）为什么会得“牙齿敏感症”？

牙齿敏感症的出现，主要是由于牙本质暴露所致。牙本质感觉的神经分布-反射学说。

我们知道，构成牙齿主体的是牙本质。牙本质由牙本质小管构成。小管一端与牙髓相通，另端与外界相连。牙本质内有神经纤维，一旦牙本质暴露，受到外界刺激可引起酸痛感。牙齿敏感症的病因有多种：龋齿、磨损、牙颈部的楔状缺酸蚀、牙龈萎缩，牙颈部暴露，外伤牙裂，夜磨牙。另外牙齿敏感症状也与全身的应激性增高有关，如神经官能症、失眠、月经期、妊娠期等全身应激性增高，牙本质神经末梢的敏感性增加而发病。为什么年轻人发生牙本质敏感症较少呢？这是因为年轻人牙髓细胞丰富，活力强，当有牙本质暴露时，刺激成牙本质细胞再生牙本质——形成修复性牙本质。而牙齿敏感性降低了。

（三）有牙本质过敏症状的患者，该如何治疗呢？

首先应到医院及时查明原因。龋齿、隐裂、夜磨牙等需另外治疗，其他主要是进行脱敏治疗。

（1）氟化钠脱敏疗法：适用于前牙、牙颈部。75%氟化钠甘油涂擦患牙1-2分钟。氟化物钙盐氟磷灰石沉淀。

（2）碘化银脱敏法：由医生操作，因药物有腐蚀性，注意隔湿。3%碘酊30秒，10%-30%硝酸银涂布30秒。 碘化银沉淀封闭牙本质小管。用于后牙。

（3）碘酚或50%麝香草酚酒精溶液，脱敏法，医生操作。用于后牙。

（4）药物牙膏（舒适达、氟化钠牙膏）

（5）咀嚼茶叶、核桃仁、大蒜等脱敏。

（6）光固化粘结剂封闭牙本质小管。

（7）YAG激光治疗。

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