北京张博士医考口气执业（助理）考试辅导之——龋病的治疗原则

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终止病变的进展，恢复牙齿的外形和生理功能，保持牙髓的正常活力。这是治疗任何类型龋病都应遵守的共同原则，也是龋病治疗的最终目的。

在牙冠部，釉质平滑面浅龋，如仅有色泽改变，呈白垩状或黄褐色，探诊粗糙，而没有龋洞形成者，首先应考虑做再矿化治疗，或药物治疗。同时应采取控制菌斑的措施；一旦形成组织缺损应行充填术。窝沟浅龋，应行充填术。在颈部，有时釉质和牙骨质不相连接，牙本质直接暴露在口腔内，初发龋坏虽然表浅，但属中龋，治疗应同中龋。在根面，牙骨质龋进展速度快，故浅龋也应及时采取充填治疗。中龋时已形成明显的龋洞，除了不该保留的第三磨牙、错位牙、额外牙及正畸治疗需拔除的牙齿外，都必须采用充填治疗或修复治疗。深龋易和可复性牙髓炎（即牙髓充血）及不可复性牙髓炎（闭锁性牙髓炎）混淆。因此，在经过仔细询问病史，认真检查后诊断为深龋的患牙，应根据情况进行治疗。

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