(1)常规备洞开髓:
制洞开髓的位置和大小应尽可能使器械直线方向进入根管. 张博|士医考整理。
(2)根管预备:
仔细击除根管内感染坏死牙髓组织,并用3%过氧化氡溶液、生理盐水反复冲洗,清除残留的感染组织 对于有急件症状的患牙,应先做应急处理,开放根管,建立有效引流,待急性炎症消退后再继续治疗张博|士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。
(3)根管消毒:
吸干根管,封消毒力强刺激性小的药物于根管内,如木榴油、樟脑酚、碘仿糊剂或抗生素药物等,每周更换1次,至无渗出或无症状为止 有根尖周病变的患牙,可封入抗生素糊剂,每1~3个月更换1次,至根尖周炎症被控制为止张博士医考|搜集整理。 张博士医|考整理。
(4)药物诱导:
根管内填入可诱导根尖成形的药物——氢氧化钙制剂 先取出根管内封药,用根管器械将调制好的氢氧化钙糊剂填入根管内,逐层填入,填满根管,使其接触根尖部组织张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。如根尖端残留活髓,将氢氧化钙糊剂填到根髓断面即可
(5)暂时充填窝洞,随访观察:
应在治疗后3~6个月复查一次,至根尖形成或根端闭合为止张博士医|考整理。 张博|士医考搜集整理。复查时除注意有无临床症状,如:有无疼痛、肿胀,有无瘘管,叩诊是否疼痛,牙齿松动度情况及能否行使功能等 还应摄取X线片,观察根尖周情况和根尖形成状态张博士医考|整理。 张博士医考整|搜集理。
(6)常规根管充填:
当X线片显示根尖延长或有钙化组织沉积并将根端闭合时,可行常规根管充填 根管充填后可继续随访观察张博士医考|搜集整理。 .
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