前牙折的修复治疗方法
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对于前牙牙折,其修复治疗方法视不同具体情况而采取不同治疗方法:
(1)切角缺损:由于外伤、龋病等造成,如牙髓活力正常,损伤没有达到牙本质时,可以做适当的调磨、调改;或用固位钉加光固化复合树脂修复,固位钉 的位置位于釉牙本质界偏牙本质处,深约2mm,固位钉可用摩擦固位、黏接固位。常采用自攻自断螺纹钉。如损伤累及牙髓,患牙为死髓牙时,牙体可能变色、脆 性增加。如尚未变色者可以用树脂修复,如已经变色,做根管治疗后,行核桩冠修复或冠修复。可选择金瓷冠、全瓷冠。如为年龄在18岁(有学者建议12岁)以 下的患者可先作根管治疗,作暂时性修复,待成人后永久修复。
(2)切1/3缺损:如患牙为活髓牙,可考虑采用针形加强固位,树脂修复或在近远中打固位钉后树脂修复,也可全冠修复。如为死髓牙,根管治疗以后,核桩冠修复。
(3)如果缺损深达龈下,如至龈下的距离<3mm,根管治疗后行核桩冠修复,如缺损至龈下3mm以上,如牙根短,邻牙不正常,可以切龈以后行联冠修复。并注意调牙合。
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对于前牙牙折,其修复治疗方法视不同具体情况而采取不同治疗方法:
(1)切角缺损:由于外伤、龋病等造成,如牙髓活力正常,损伤没有达到牙本质时,可以做适当的调磨、调改;或用固位钉加光固化复合树脂修复,固位钉 的位置位于釉牙本质界偏牙本质处,深约2mm,固位钉可用摩擦固位、黏接固位。常采用自攻自断螺纹钉。如损伤累及牙髓,患牙为死髓牙时,牙体可能变色、脆 性增加。如尚未变色者可以用树脂修复,如已经变色,做根管治疗后,行核桩冠修复或冠修复。可选择金瓷冠、全瓷冠。如为年龄在18岁(有学者建议12岁)以 下的患者可先作根管治疗,作暂时性修复,待成人后永久修复。
(2)切1/3缺损:如患牙为活髓牙,可考虑采用针形加强固位,树脂修复或在近远中打固位钉后树脂修复,也可全冠修复。如为死髓牙,根管治疗以后,核桩冠修复。
(3)如果缺损深达龈下,如至龈下的距离<3mm,根管治疗后行核桩冠修复,如缺损至龈下3mm以上,如牙根短,邻牙不正常,可以切龈以后行联冠修复。并注意调牙合。
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