致病性葡萄球菌(金葡菌)的鉴别要点
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①镜检符合葡萄球菌的形态特征和染色特点;
②张博士医考菌落能产生金黄色色素;
③有透明溶血环;
④凝固酶试验阳性;
⑤耐热核酸酶试验阳性;
⑥能分解甘露醇产酸。
1.泌尿系统感染为年轻妇女急性膀胱炎的主要致病菌,尿道感染仅次于大肠埃希菌。常见的是表皮葡萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌。
2.细菌性心内膜炎主要为心瓣膜修复术感染表皮葡萄球菌(特别是安装人工瓣膜者)。
3.败血症凝固酶阴性葡萄球菌引起的败血症仅次于大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,常见的是溶血葡萄球菌和人葡萄球菌。
4.术后及植入医用器械引起的感染创伤及外科手术后,张博士医考植入医用器械如心脏起搏器安装、置换人工心瓣膜、长期腹膜透析、导管感染、人工关节感染、静脉滴注及脑脊液分流术等亦可造成凝固酶阴性葡萄球菌的感染。目前医院内耐甲氧西林的表皮葡萄球菌感染已成为瓣膜修复术或胸外科手术中的严重问题。
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