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骨缺损GBR膜植入术二期法--口腔执业复习辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2017-01-23 10:30:03
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骨缺损GBR膜植入术二期法:
先植入GBR膜,术后6~9个月再行二期手术植入种植体。具体方法与骨缺损GBR膜植入术一期法同。北京张博士医考搜集整理
第一次手术为GBR膜植入术。①切口:下颌切口位于前庭沟,牙槽嵴颊侧2~3mm处。先切开黏 膜,斜向上方至骨面时再切开骨膜;上颌切口位于腭侧,距牙槽嵴2~3mm处,切口线向牙槽嵴顶成斜角,再切开骨膜。纵向辅助切口应距预计植入生物膜边缘 5mm左右,如有余留牙,应距牙龈乳头2mm.②植骨:翻起黏骨膜瓣,显露骨缺损区或薄弱区,彻底清除骨表面软组织,并可浅钻数孔。测量其大小范围,切取 自体骨充填。③膜植入:按缺损植骨区范围,周边放宽3mm修剪膜,使膜紧贴骨面,边缘嵌入骨膜周边下,必要时用微型钛螺钉固定。④缝合伤口:用水平褥式加 间断缝合。
第二次手术为种植体固位钉植入术。在第一次手术后6~9个月进行。①切口:按原切口切开翻起黏 骨膜瓣。②牙种植:去除生物膜,按义齿修复设计的位置及分布,选适当长度的种植体,按前述常规方法植入牙种植体。③缝合:严密缝合黏骨膜瓣。④术后4~6 个月即可行二期种植体基台连接。常规种植义齿修复。

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