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口腔执业医师辅导之资料—面神经的颅外段
北京张博士医考口腔执业医师辅导之资料—面神经的颅外段
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面神经颅外段：一、主干：茎乳孔至分叉，2cm ，直径2.5mm.体表投影：乳
突前缘中点深部2cm ，距皮肤3cm.二、面神经进入腮腺前分支：1 、耳后神经：
茎乳孔下1 ～2mm 发出，支配耳后肌和枕肌；2 、二腹肌支：后腹；3 、茎突舌
骨肌支：同名肌。
三、面神经腮腺内分支：进入腮腺1.5cm 后分叉，经颈外动脉及下颌后静脉
外侧。北京张博士医考搜集整理分叉类型：两干多见；1 、颞支：1 ～2 支。
走行：耳屏前1 ～1.5cm 出腮腺上缘，紧贴颧弓骨膜向前上。分布：额肌、眼轮
匝肌上份、耳前肌、耳上肌。交通：颧神经、耳颞神经、眶上神经、泪腺神经。
损伤表现：同侧额纹消失，吻合支少，不易恢复；2 、颧支：1 ～4 支。分成上
下两支：上支：较细，颧骨表面上行至上下眼轮匝肌；下支：较粗，沿颧弓下缘，
至颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼。损伤表现：闭眼不全；3 、颊支：
2 ～6 支。上下颊支，行于腮腺导管上下1cm ，上颊支体表投影：耳屏前切迹与
鼻翼连线上，颊支吻合形成颊面襻，分布于表情肌上组、口轮匝肌、鼻肌、颊肌。
损伤表现：鼻唇沟变浅、鼓腮无力、上唇运动无力或偏斜、颊部积存食物；4 、
下颌缘支：1 ～3 支。出腮腺下前缘，经过下颌后静脉、下颌角、面静脉、面动
脉浅面，位于下颌下缘上1.2 ～0.7cm 范围内。损伤表现：口角下垂、口水溢出
；5 、颈支：1 ～3 支，出腮腺下缘，分布于颈阔肌。损伤表现：影像口角微笑
颈支：1 ～3 支，出腮腺下缘，分布于颈阔肌。损伤表现：影像口角微笑。
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