学习中心
手机学习 
口腔执业医师辅导之资料—边缘性颌骨骨髓炎诊断
北京张博士医考口腔执业医师辅导之资料—边缘性颌骨骨髓炎诊断
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
边缘性颌骨骨髓炎诊断：根据病史、病因、临床表现及X 线片检查等，对化
脓性颌骨骨髓炎一般均不难得出较正确的诊断。
急性中央性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是全身及局部症状明显，与间隙感染
急性期表现相似。病原牙以及相邻的多数牙出现叩痛、松动，甚至牙槽溢脓。患
侧下唇麻木是诊断的有力证据。上颌骨骨髓炎波及上颌窦时，可有上颌窦炎的症
状，有时从患侧的鼻腔溢脓。
慢性中央性颌骨骨髓炎韵主要诊断依据是瘘管形成和溢脓；死骨形成后，可
从瘘孔排出小死骨片；瘘管用探针检查可触知骨面粗糙。全身症状不明显，进食、
睡眠正常。
X 线片检查在中央性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2 ～
4 周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X 线片检查才具有诊断价值。儿童颌
骨骨髓炎一般7 ～10天后可开始形成死骨。颌骨骨髓炎的X 线片检查可表现为骨
质破坏与骨痰增生，前者的典型变化是骨小梁排列紊乱与死骨形成；后者主要表
现为骨膜反应性增生。详细的X 线影像描述，可参见“口腔颌面X 线诊断学——
颌骨骨髓炎”部分。
急性边缘性颌骨骨髓炎的早期难以确诊，多数是在脓肿形成后进行切开引流
时北京张博士医考搜集整理，发现骨面粗糙，经X 线片检查看方予确诊。
「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
