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口腔执业医师辅导之资料—浅谈牙折治疗原则
北京张博士医考口腔执业医师辅导之资料—浅谈牙折治疗原则
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1.冠折（1 ）缺损局限于少许釉质，牙本质未暴露，将其锐缘磨钝即可。
（2 ）牙本质已暴露轻度敏感者，可行脱敏治疗。敏感较重者，可用塑冠内
衬氧化锌丁香油糊剂粘固，待6 ～8 周后，氢氧化钙垫底，再用复合树脂修复牙
冠形态。
（3 ）若牙髓已暴露，成年恒牙可行牙髓摘除术；年轻恒牙则行活髓切断术，
当其牙根发育完成后，再行根管治疗。同时修复牙冠形态。
（4 ）对于冠折在颈部的单根牙，可在根管治疗后作桩冠修复；若根尖尚未
形成，可作根尖诱导形成术，以保留根尖处的牙乳头以利根尖继续发育。
浅谈牙折治疗原则2.根折（1 ）根尖1/3 处折断，多数只需夹板固定、降低
咬合，不需牙髓治疗。但如发生牙髓坏死，则应立即进行根管治疗。
（2 ）根中1/3 处折断，可用夹板固定，如有冠端错位，应在固定前复位。
术后每月复查一次，检查夹板是否松脱，必要时可更换。复查时如牙髓有炎症或
坏死，则应作根管治疗术。
（3 ）颈部1/3 处折断并与龈沟相通时，如折断线在龈下1 ～4mm ，断根不
短于同名牙的冠长，牙周情况良好者，可酌情选用切龈术、正畸牵引术或牙槽内
牙根移位术+ 桩冠修复。
浅谈牙折治疗原则3.冠根折（1 ）凡可作根管治疗，且具备桩核冠修复适应
症的后牙冠根折，均应尽力保留。
（2 ）前牙冠根折，参考与口腔相通的牙颈部根折的治疗原则进行处理。
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