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口腔执业医师辅导资料—成釉细胞瘤表现是什么
北京张博士医考口腔执业医师辅导资料—成釉细胞瘤表现是什么
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成釉细胞瘤表现是什么：多发生于20～40岁青壮年，以20～29岁为最多见的
年龄，男女性别无明显差别。 80%～90% 发生于下颌骨，约70% 位于下颌骨磨牙
区及升支部，约10% 发生于上颌骨，下颌与上颌发生比例为10：1 ，还可发生于
口腔软组织，极少数可发生于垂体和四肢长骨，长骨好发于胫骨。
壁性成釉细胞瘤约占所有成釉细胞瘤患者的5%. 肿瘤生长缓慢，病程较长，
最长可达数十年。早期无自觉症状，后期颌骨膨胀，压迫性生长可引起面部畸形
和功能障碍。
当肿瘤增大到一定程度引起颌骨膨大，牙齿松动或经牙槽骨突出产生包块时
才引起患者注意，部分病例是在行X 线检查或因伴发急性炎症时被发现。所以病
期悬殊，平均5 ～6 年。
患者多表现颌骨膨大，面部不对称畸形，且颌骨膨大多向唇颊侧，舌侧膨隆
者少见，大的病变可累及一侧下颌骨甚至整个下颌骨，髁突和喙突均可受累。但
少见侵入颞下颌关节者，一般不引起张口受限。若肿瘤为囊性，则可扪及乒乓球
样弹性感，肿瘤压迫吸收牙槽骨时，可使牙齿松动、移位和脱落。当肿瘤侵入周
围软组织时，可影响下颌骨的运动度。巨大的肿瘤向咽侧突出可发生吞咽、咀嚼
和呼吸困难，肿瘤向口内，突出者常见对牙的压痕，甚至发生创伤性溃疡，从而
继发感染，至局部溃烂、溢脓、肿瘤自溃烂处向外生长、外翻呈菜花状，易被误
诊为癌肿，极少产生神经症状及颌骨病理骨折。
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