口腔执业医师辅导资料—腺淋巴瘤病理改变
北京张博士医考口腔执业医师辅导资料—腺淋巴瘤病理改变
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腺淋巴瘤病理改变:1.大本形态腺淋巴瘤体积一般不大,直径一般在3 ~4cm.
肿瘤表面光滑,常呈轻度分叶,有完整纤薄的包膜,呈圆形或卵圆形,较软,可
压扁,有时呈囊性感。切面大部分呈实性,可见似干酪样,灰白色,质地均匀。
部分呈囊性,常见棕色较清的粘液样、胶东样或乳汁样物质由囊内流出。
2.镜检肿瘤由上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔,
并有乳头突入管腔,腺腔内含红染色无定物质。有时见有胆固醇结晶裂隙或少量
炎性细胞。上皮细胞排列成双层,内层为高柱状细胞,具有颗粒状、嗜伊红的胞
浆;外层细胞呈立方、多角或圆形,核空泡状,淡染,可见核仁。腺管上皮细胞
无异型性。有时可见上皮细胞呈鳞状化生,偶见粘液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱
状上皮细胞。上皮细胞也可排成实性团块。间质中除有一些纤维结缔组织外,尚
有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块,或形成具有生发中心的淋巴滤泡。
3.生物学特点腺淋巴瘤生长缓慢,瘤体一般不大,极少有直径超过10cm者。
文献报道局部复发率为5.5%~12.2% ,但Evans 等认为,所谓复发,并不是原来
的病变可生长,而是具有多灶性的特点,在同一腮腺内可有一个以上的肿瘤,也
有双侧同时发生者。肿瘤癌变者极少。
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