当前位置: 首页 > 执业医师 > 口腔执业医师 > 辅导精华 > 医疗费用控制措施-口腔执业医师《预防医学》备考精华
医疗费用控制措施-口腔执业医师《预防医学》备考精华
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2020-06-04 15:17:52

关于“医疗费用控制措施-口腔执业张博士医考编辑整理具体资料分享如下,希望对大家复习备考相关考试内容有帮助!

1.控制医疗服务供方的措施

(1)按病种给付方式:又称疾病诊断相关组(DRGs)定额预付制,是根据疾病的分类方法,将住院疾病按诊断分为若干组,每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分为几级,对每一组不同级别的病种分别制订不同的定额支付标准,并向医院一次性支付。

(2)总额预付制:又称总额预算,是由政府或医疗保险机构与医疗机构协商,根据医院的实际确定医疗保险支付每个医疗机构医疗费用年度总预算额。

(3)按人头预付方式:是指医疗保险机构按月、季、年或其他规定的时间,根据医师服务的参保人数和每个人的支付定额标准,预先支付费用的付费方式。

(4)按服务单元付费:服务单元是指将医疗服务的过程按照一个特定的参数划分为相同的部分,每一个部分成为一个服务单元。

按服务单元付费又称平均费用付费,指预先确定服务单元平均费用标准,根据服务提供方的服务单元数量进行支付。

2.控制医疗服务需方的措施——费用共担

(1)起付线——又称扣除保险,是指医疗保险开始支付医疗费用的最低标准,低于起付线的医疗费用由被保险人自负,超过起付线以上的医疗费用由医疗保险按规定支付 。

(2)共同付费——又称按比例分担、指医疗保险机构按照合同或政府的规定对被保险人的医疗费用按一定的比例进行补偿,剩余比例的费用由个人自己负担 。

(3)封顶线——也称最高支付限额,低于封顶线的医疗费用由医疗保险支付,超出封顶线的医疗费用由被保险人自己负担。

〖张博士医考版权所有,转载必究〗

口腔执业医师实践技能考试各站考题及分析汇总

【试题精解】口腔执业医师笔试重点科目常考及易错考点试题汇总!

5月备考强化进阶!口腔执业医师100个必背热门考点已安排!

【强化试练】2020口腔执业医师笔试专业科目模拟试题90道!

“医疗费用控制措施-口腔执业医师《预防医学》备考精华”的内容,由张博士医考编辑整理,更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注张博士医考口腔执业医师栏目。

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服