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口腔执业医师辅导精华-冠就位问题处理方法
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-03-05 11:02:47
张博士医考整理了口腔执业医师考试相关内容冠就位问题处理方法如下:

①若人造冠龈边缘未到达设计的位置,可衬一层薄型咬合纸、印模材料或咬合高点指示剂于粘固面上,在患牙上试戴。

②若有阻力区,即可在相应部位看到染色或暴露金属色,去除阻力后再重新就位检查。

③若人造冠边缘已到达设计的位置,应做咬合、叩诊等其他检查,张博士医考搜集|整理以证明是否完全就位。因为在人造冠边缘过长的情况下,可出现就位的假象。

④若咬合过高,常由于冠没有完全就位,故应先确定是否完全就位,然后再进行调(牙合)。

⑤人造冠组织面有支点,如存在金属瘤等;或一侧邻接过紧,改变了人造冠就位方向,冠边缘卡在邻牙(牙合)面上。

⑥若因石膏代型磨损,人造冠的组织面变形出现支点等,人造冠初步就位后会出现翘动现象,表示尚未完全就位,用去冠器将修复体取下,仔细检查支点,检查方法如前述,并做相应磨改。

⑦临床常见的原因:由于牙体预备时,存在一定程度的倒凹,在蜡型从代型上取下时外力使蜡型变形,致使人造冠完成试(牙合)时,不能顺利就位。

⑧在取印模、灌注工作模时变形,蜡型蠕变变形,铸造收缩,牙颈部肩台不整齐、邻接过紧、人造冠过长等原因均可造成就位困难。

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