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口腔颌面部后天畸形和缺损考点:游离皮片移植
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-12-11 15:21:27

(1)分类

1.表层皮片(刃厚皮片、薄层皮片)0.2-0.25mm,包括表皮层和很薄一层真皮乳头层。该皮片生活力、抗感染能力强,用在感染经过处理后创面及骨、肌、脂肪、肌腱等组织的创面上。收缩性大,耐摩擦能力差,色素沉着。

2.中厚皮片0.35-0.80mm 薄中厚皮片0.37-0.50mm,厚中厚皮片0.62-0.75mm 收缩性小,柔软耐受摩擦,色素沉着轻微,功能恢复与外表均佳。

3.全厚皮片 包括表皮及真皮的全层。 柔软富有弹性,活动度大,能耐受摩擦及负重,收缩小,色泽变化小,适合面部植皮。保存真皮下血管网的全厚皮片。

不同厚度的皮片有不同的特点:皮片愈薄生活力愈强,但皮片愈薄,移植后收缩愈大,极易挛缩,且不耐受外力摩擦与负重,表面色素沉着严重。反之,皮片愈厚,移植后收缩愈小,愈富有弹性,色泽变化也小,能耐受摩擦及负重。

(2)适应症:

适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和粘膜的缺损。面颈部植皮采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮一般用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面和骨面只能采用表层皮片。

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