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恶性黑色素瘤治疗|预后-口腔助理医师复习辅导资料

一、恶性黑色素瘤治疗

对早期未转移的损害应手术切除,应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围,如果是指(趾)恶性黑素瘤,可采用截指(趾)术。应切除 受累淋巴结,但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗具有很大的前景。

二、恶性黑色素瘤预后

依赖于诊断时的分期。局部、无淋巴结及远处转移的黑素瘤预后较好北京张博士医考搜集整理。I/II期女性存活率高于男性,躯干、头颈部原发黑色素瘤 比四肢的差,高龄与黑色素瘤存活率成反比,III期黑色素瘤具有明显不同的预后:溃疡和淋巴结转移数量多提示预后差,IV期黑色素瘤重要的预后因素是远处 转移的位置,内脏转移比非内脏(皮肤及远端淋巴结)转移预后差。

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