慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病,又称边缘性龈炎和单纯性龈炎,临床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现,同时伴有细胞和胶原纤维的增生,在过去曾被称之为增生性龈炎. 张博士医考|搜集整理。
慢性龈炎病因:龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子 牙龈炎时龈缘附近常有较多的菌斑堆积,菌斑中细菌的量也较健康牙周时为多,种类也较复杂,此时菌斑中球菌的比例较健康时下降,而G-菌明显增多,产黑色素类杆菌、梭形杆菌和螺旋体比例增高,明显高于牙周健康时菌斑中此类细菌的比例,但仍低于深牙周袋中此类细菌的比例张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。
牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症
慢性龈炎临床表现:患慢性龈炎时牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈张博|士医考整理。 .牙龈的炎症一般以前牙区为主,尤其以下前牙区最为显著
自觉症状(常在刷牙或咬硬物时牙龈出血)张博士医考整 理。 张博士医考|整理。
牙龈色泽(游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色)
牙龈外形(患慢性龈炎时,由于组织水肿,龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变圆钝肥大,有时可呈球状增生,甚至可覆盖部分牙面张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮 少数患者的牙龈炎症严重时,可出现龈缘糜烂或肉芽增生). 张|博士医考整理。
牙龈质地(牙龈可变得松软脆弱,缺乏弹性)
龈沟深度(探诊深度增加,但无附着丧失). 张博士|医考|搜集整理。
龈沟探诊出血
龈沟液量增多张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考整理。
治疗原则:去除病因;手术治疗;防止复发
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