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3种常见疱疹性口炎——口腔执业医师考试知识点小结
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-05-27 11:57:43

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤黏膜病张博士医考整|搜集理。 .临床上以出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发

单纯疱疹病毒是有包膜的DNA病毒,是发现最早的人疱疹病毒. .

口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者为传染源,主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播 也可以通过食具和衣物间接传染. 张|博士医考搜集整理。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体

原发性疱疹性口炎最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较严重的龈口炎-急性疱疹性龈口炎张|博士医考搜集整理。 .多数原发感染的临床症状并不显著 以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多,因为多数婴儿出生后,即有对抗单纯疱疹病毒的抗体,这是一种来自母体的被动免疫,4——6个月时自行消失,2岁前不会出现明显的抗体效价张博士医|考整理。 张博士|医考搜集整理。

前驱期:原发性单纯疱疹感染,发病前常有接触疱疹病损患者的历史 潜伏期为4——7天,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛. 张博士医考整|搜集理。患儿流涎,拒食、烦躁不安 经过1——2天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈和龈缘也常出现急性炎症张博士医考|整理。 张博士医考|搜集整理。

水疱期:口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显 水疱的疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡. .

糜烂期:尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜 除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳张博士|医考整理。 .

愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7——10天 但未经适当治疗者,恢复较缓慢张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考整理。患病期间,抗病毒抗体在血液中出现,发病的14——21天最高,以后,抗体下降到较低的水平,虽可保持终生,但不能防止复发

少数情况,原发感染可能在体内广泛播散,在极少数病例,单纯疱疹病毒可进入中枢神经系统,引起脑炎或脑膜炎. .

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